Patologia · Vene
Trombosi venosa profonda
La trombosi venosa profonda è la formazione di un coagulo in una vena profonda, quasi sempre di gamba o bacino. Dà gonfiore e dolore di solito a una sola gamba. Va riconosciuta presto, perché il coagulo può staccarsi e raggiungere i polmoni (embolia polmonare). La diagnosi si fa con l'ecocolordoppler venoso.
Che cosa è
Il sangue si coagula all'interno di una vena profonda e ne ostacola il flusso. Il pericolo maggiore è che un frammento del coagulo viaggi fino ai polmoni.
Illustrazione dei vasi delle gambe con un coagulo che ostruisce una vena.
Chi è più a rischio
Chi è immobile a lungo (viaggi lunghi, allettamento), chi ha subito un intervento o un trauma, chi è in gravidanza o nel puerperio, chi assume terapie ormonali, chi ha tumori o precedenti episodi di trombosi, e chi ha familiarità.
Come si riconosce
I segni tipici sono gonfiore di una gamba, dolore o tensione al polpaccio, pelle calda e arrossata. Alcune trombosi hanno pochi sintomi.
Come si fa la diagnosi
L'esame di riferimento è l'ecocolordoppler venoso. Il test del D-dimero, che in studio dà il risultato in circa 6 minuti, aiuta a escludere la trombosi quando il sospetto clinico è basso o moderato; se è alto, si prosegue con l'ecografia.
Come si cura
La terapia è anticoagulante, prescritta e seguita dal medico, con eventuale compressione elastica. Dopo l'episodio si valuta il rischio di recidiva e si cercano le cause.
Contenuto informativo redatto per il Centro Vascolare del Dott. Salvatore Russo. Non sostituisce la visita medica.
Domande frequenti
Su trombosi venosa profonda.
Come si distingue una trombosi da un semplice gonfiore?
Il gonfiore improvviso e doloroso di una sola gamba è il segnale più tipico. Solo l'ecocolordoppler permette di confermarla o escluderla.
Il D-dimero normale esclude la trombosi?
In un paziente con probabilità clinica bassa o moderata, rende la trombosi improbabile. Non basta se il sospetto è alto.
Si può avere una trombosi senza dolore?
Sì: alcune trombosi danno pochi o nessun sintomo. Per questo i fattori di rischio vanno sempre riferiti al medico.
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